Etter at Sykehusinnkjøp HF har forhandlet ned prisen med Novo Nordisk, anbefaler nå Direktoratet for medisinske produkter (DMP) refusjon av Wegovy for pasienter med kroppsmasseindeks (KMI) på minst 35 som samtidig har minst to vektrelaterte sykdommer. 

— Vi er fornøyd med å ha kommet i mål med metodevurderingen og fått en pris som er kostnadseffektiv. På denne bakgrunn er det nå mulig for politikerne å ta stilling til om fellesskapet skal dekke utgiftene til Wegovy for pasienter med sykelig fedme. Dette ble mulig fordi firmaet tilbød en pris som gir et rimelig forhold mellom nytte og kostnader, sier enhetsleder Rita Hvalbye på DMPs nettsider. 

LES OGSÅ: Medikamentell behandling av overvekt og fedme hos voksne – hva bør du vite?

Ny evidens på alternativ effekt

I tillegg til lavere pris har DMP mottatt dokumentasjon på effekt fra en studie som ser på andre mål av effekt for medisinen.

De har også fått innsikt fra klinikere og brukere som nå har mer erfaring i hvordan medisinen fungerer i praksis sammenlignet med forrige gang de gjorde en vurdering av samme legemiddel.

LES OGSÅ: Aktuelt om GLP-1-analoger til vektreduksjon

Må behandles av departementet

Fordi denne pasientgruppen kan  omfatte mer enn 70 000 personer, vil slik behandling koste Folketrygden mer enn 100 millioner kroner i året.  

DMP har ikke mandat til å gi refusjon som medfører så store utgifter uten at Stortinget bevilger penger i statsbudsjettet. Derfor sender DMP nå en innstilling om refusjon til Helse- og omsorgsdepartementet som håndterer saken videre.

LES OGSÅ: Slankemedisin kan kanskje gjera det lettare å bli gravid

Advarer mot å glemme livsstilstiltak

Direktoratet påpeker at effekten av Wegovy kun er målt over fire år og at vi ikke vet hvordan effekten er ved behandling over lengre tid. 

Vektreduserende legemidler er godkjent i kombinasjon med livstilstiltak, og det er fare for at mange som avslutter behandling med legemidler mot fedme, legger raskt på seg igjen. Noen ender opp med høyere vekt enn før. 

Det er også noe de eksterne klinikere har påpekt. 
—  Dette viser at oppfølgingen av disse pasientene er svært viktig. Vårt inntrykk er at oppfølgingen varierer betydelig, sier Hvalbye.

Advarer mot utglidning

Direktoratet understreker også at det er usikkert hvor mange pasienter som faktisk vil ta i bruk behandlingen på blå resept, hvis legemiddelet får refusjon. DMP mener det er risiko for at behandlingen vil tas i bruk på blå resept av langt flere enn den pasientgruppen som er vurdert i denne metodevurderingen. Dette skyldes at effekten av Wegovy er godt kjent.

Wegovy har dessuten markedsføringstillatelse for en mye større pasientgruppe enn den som nå er vurdert for blå resept. Medisinen har godkjent indikasjon på KMI fra 27 om man har minst en vektrelatert tilleggssykdom.