Siste fra RELIS

Kunnskapen om bivirkninger av melatonin er begrenset, spesielt hos barn. Her eksemplifiserer vi ved hjelp av et nylig spørsmål til RELIS, hvorfor det er viktig å melde mistenkte bivirkninger.

De fleste vanlige tabletter kan deles, men det finnes unntak. Her gir vi en oppsummering om hvilke aspekter som alltid må vurderes.

RELIS får ulike spørsmål knytt til administrasjon av depotplaster. Her oppsummerer vi praktiske råd for deling og klipping, festing av plaster som losnar, og forhold av tyding for skifte av plaster.

RELIS mottar regelmessig spørsmål om vurdering av ulike interaksjoner. Vi presenterer her en ­potensiell ­sykdom-legemiddel-legemiddel-interaksjon som kan oppstå ved bruk av ­monoklonale antistoffbaserte legemidler.

Det finnes rapporter på en sammenheng mellom bruk av fenylpropanolamin (med salgsnavn Rinexin) og ­hjerneblødning. Datagrunnlaget fremstår ikke som tilstrekkelig til å fraråde all bruk, men vi mener det er behov for at fagmiljø tar stilling til når symptomatisk bruk av fenylpropanolamin er indisert, da forskrivningen er kraftig økende.

RELIS får ofte henvendelser hvor spørsmålsstiller ønsker en vurdering på hvordan generell ­informasjon i preparatomtale og oppslagsverk bør tolkes opp mot en konkret problemstilling hos en spesifikk pasient. Vi presenterer her et tilfelle der informasjonen i preparatomtalen måtte suppleres med farmakokinetiske betraktninger for legemidlet leflunomid.

Intervallet mellom vaksinedoser har betydning for immuniteten, men når blir det problematisk å avvike fra anbefalt vaksinasjonsintervall? RELIS og FHI oppsummerer her de viktigste anbefalingene for vaksineintervaller.

RELIS får regelmessig spørsmål om dosering ved bytte fra et legemiddel til et annet innenfor ulike legemiddelgrupper. I saken som diskuteres her ble det spurt om hva som er den ekvipotente dosen av morfin ved bytte fra 160 mg/måned buprenorfin depotinjeksjon (Buvidal) til morfin tabletter ved smertetilstand.

At eit legemiddel kan delast, knusast eller blandast ut i væske, er ikkje synonymt med at legemiddelet eignar seg for sondeadministrasjon. Her samlar vi prinsipp og kjelder for administrasjon i sonde som er viktig for farmasøytar å kjenne til.

Sammenheng mellom legemiddelbruk og hyppige urinveisinfeksjoner er lett å overse. Legemidler med ­antikolinerge bivirkninger eller effekter kan sannsynligvis bidra til økt risiko for cystitt. Systematiske legemiddelgjennomganger er et viktig tiltak for å redusere forekomst av legemiddelrelaterte problemer knyttet til antikolinerge legemidler.